Врожденная деформация стопы, при которой пятка развернута внутрь, диагностируется у 1–3 младенцев на каждую тысячу новорожденных в РФ и СНГ. Если проблему игнорировать, к 3–5 годам у ребенка развиваются хромота, сколиоз и ранний артроз. Но при раннем лечении 9 из 10 малышей к школе двигаются так же активно, как их сверстники. На сайте medvejonok.com можно узнать о новейших методиках лечений больше.
Как распознать проблему
Стопа младенца выглядит выгнутой, словно серп, а пальцы направлены в сторону другой ноги. У детей постарше заметна медвежья походка — опора на внешний край подошвы. При попытке встать малыш может капризничать из-за дискомфорта. Эти сигналы нельзя списывать на временные неудобства: без коррекции связки и кости голени деформируются.
Почему нельзя откладывать визит к врачу
Осмотр детского ортопеда занимает 10–15 минут: специалист проверяет подвижность суставов и назначает УЗИ (до 3 месяцев) или рентген. В России 7 из 10 случаев выявляют до года, что позволяет обойтись без операции. В отдаленных регионах, где сложно попасть к узкому специалисту, педиатры рекомендуют обращаться в федеральные центры.
Безоперационное исправление: этапы
Техника Понсети — мировой стандарт. Врачи накладывают гипс, который меняют раз в неделю, мягко поворачивая стопу в правильное положение. Через 5–8 сеансов 90% малышам делают микронадрез ахиллова сухожилия под местным обезболиванием. Затем на 3–4 месяца надевают фиксаторы: металлическую планку с ботинками, которые удерживают ноги развернутыми.
Упражнения и процедуры для закрепления результата
После снятия гипса полезно катать стопой теннисный мяч или мять пальцами ног мягкую ткань. Физиотерапевты используют парафиновые аппликации, чтобы прогреть мышцы, и электростимуляцию для улучшения тонуса. Ежедневный массаж (10 минут утром и вечером) снижает риск рецидивов на 40%.
Операция: кому и зачем
Хирургическое лечение требуется лишь 5–7% детей — обычно при поздней диагностике (после 2 лет) или тяжелых формах. Вмешательство длится 1–2 часа: сухожилия удлиняют, а кости фиксируют спицами. После операции малыши 4–6 месяцев носят специальные туторы — съемные пластиковые шины.
Советы для родителей: как помочь ребенку
Фиксаторы — неудобная, но необходимая часть лечения. Чтобы малыш не снимал их, используют яркие носочки или рисуют на планке узоры. Ортопеды советуют покупать обувь с анатомической стелькой и фиксацией голеностопа. Для мотивации подойдут игры: например, «кто дольше продержит лист бумаги между пальцами ног».
Заключение
Косолапие успешно лечится, если начать терапию до года. Например, в Казахстане 89% детей, прошедших курс гипсования, к 5 годам бегают и занимаются спортом. Главное — не упустить время и строго следовать плану врача. Современные методы, контроль специалистов и терпение родителей творят чудеса: диагноз, который раньше звучал как приговор, сегодня полностью устраним.